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哑科,中医的秘诀很神奇。
发布时间:2019-08-12
 

先丢一个专业词语,哑科,不是哑巴,而是儿科。古人云:宁治十男子不治一妇人,宁治十妇人不治一小儿。这就是哑科的难处,第一问不清,跟哑巴一样,第二没办法摸脉。这两点没了难哭了一帮靠问诊和切诊的大夫,反而大量的用检查去摧残孩子身体。

其实中医有秘诀但很多大夫不知道。(或者装作不知道,打内心里质疑不认可甚至拒绝)

第一点,小儿望诊,分为望神,望囟门,望食指脉络。其中望食指脉络是很常用的。我们现在查到的资料小儿指纹诊法始见于唐代王超的《水镜图诀》,是由《灵枢·经脉》“诊鱼际络脉法”发展而来。后世医家如宋代钱乙的《小儿药证直诀》、清代陈复正的《幼幼集成》、林之翰的《四诊抉微》、汪宏的《望诊遵经》等,对此法都有详细的论述和发挥,使之广泛应用于儿科临床。

很多受到惊吓的孩子看一眼手指便能知道脾气有多犟,昨天刚遇到一个青筋透到气关的,被西医折腾的一塌糊涂,三岁小男孩高烧三十九度,中医院的大夫开了时方压不住热,我还没先看孩子的手,看了一眼舌下断定有淤血,在看手上,双手青筋到了气关,孩子还腹泻不止,再三询问下问出了山根都有青筋。并且拍照给我标记出来,当场我就想骂人了。手指轻文到气关的孩子我能回忆起来的至少三个,第一个是一病号的孙子,1岁的时候脑袋在地上重重的摔过,当时都不知道哭了,惊吓过度,以至于半年了没有在3点睡过觉。头发黄,不长个也不长肉,脾气倔大便干。指导家属推拿调理三个月后才好转。 第二个是一位医馆人事的儿子,也是两三岁的样子,在五棵松住,因为城市建设施工队大半夜工作,机器轰鸣声吓到了孩子,山根发青,一发烧就是高烧。第三个是前段时间师兄一起打游戏的网友家的孩子,因为这个病根2月份高热39度,西药压下去后,三月份再次发烧,直达40度,直接抽搐两次。这样的高热就需要下羚羊角了。

能治么都能治,用麻黄必死,用柴胡可救。我不仅怼西医我有时候也得怼中医套方族们,还好这个医院的大夫套的是时方,要是麻黄汤,我就可以见到难得一遇的透关射甲了,(当然也有神奇的大夫遇到食积发热用经方给孩子下白芍腹泻3个月止不住的,现在的白芍是古代的赤芍,孩子脾胃弱不要乱用苦寒药,白芍总苷过敏导致腹泻的人很多,大概有五分之一)

第二点,术数推算,有个固定的表格叫做变蒸。这一点我问了很多大夫,并不承认变蒸,但是我却有患者家长知道变蒸,仔细一问才知道患者家长的奶奶以前是地主家的乳母,给小公子看病的时候老大夫给嘱咐的

该学说首见于西晋·王叔和的《脉经·平小儿杂病证第九》,曰:“小儿是其日数应变蒸之时,身热脉乱,汗不出,不欲食,食辄吐见者,脉乱无苦也”。

关于变蒸的大小,历来观点并不完全一致,《颅囟经》认为三十日一变,六十日一蒸。《诸病源候论·变蒸候》则认为三十二日为一变,六十四日为一蒸。后世医家多崇尚《诸病源候论·变蒸候》的观点,认为小儿初生之后,每三十二日一变,每六十四日一蒸,经过十变五蒸(即三百二十日)之后,再经过三次大蒸(即六十四日后为第一次大蒸,又六十四日后为第二次大蒸,又一百二十八日后为第三次大蒸,共二百五十六日),这样十变五小蒸、三大蒸全部完毕(共五百七十六日),小儿的脏腑气血、筋骨百骸方才生长齐备。

三十二天一变生肾志;六十四天二变一蒸生膀胱;九十六天三变生心喜;一百二十八天四变二蒸生小肠;一百六十五天五变生肝哭;一百九十二天六变三蒸生胆;二百二十四天七变生肺声;二百五十六天八变四蒸生大肠;二百八十八天九变生脾;三百二十天十变五蒸生胃。又厥阴经为脏,少手阳三焦为腑。此一脏一腑不变不蒸。故《小儿药证直诀·变蒸》谓:“初三十二日一变,生肾生志。六十四日再变,生膀胱。其发耳与尻冷。肾与膀胱俱主于水,水数一,故先变。生之九十六日三变,生心喜。一百二十八日四变,生小肠。其发汗出而微凉。心为火,火数二。一百六十日五变,生肝哭。一百九十二日六变,生胆。其发目不开而赤。肝主木,木数三。二百二十四日七变,生肺声。二百五十六日八变,生大肠。其发肤热而汗或不汗。肺属金,金属四。二百八十八日九变,生脾智。三百二十日十变,生胃。其发不食,肠痛而吐乳。此后乃齿生,能言知喜怒,故云始全也。”

这种变蒸发热用抗生素去压制,就会导致发育迟滞,朋友圈里有个段子,为什么包皮过长?你的身体以为你jj能长那么长结果你不努力长短了。没错小孩子的生长变蒸被过渡的压制就会先伤肾阳。大家都在拼命补肾阳,可曾想过小时候自己吃那抗生素伤了多少阳气。对于变蒸发热张景岳认为:每经一变一蒸,情态即异。轻则发热微汗,重则壮热,脉乱而数或汗或吐或烦或啼烦渴。轻者五天可痊愈,重则七天可痊愈。其表现与伤寒相似。其治法,轻者,微表之;实热者,微利之。《证治准绳》认为:变蒸则耳冷、尻冷,上唇发泡,状如泡珠。若身热,耳热,尻亦热,乃为他病,可作别治。薛立斋认为:轻则体热,虚惊怕冷,微汗,唇生白泡,三日可愈。重则寒热脉乱,腹痛,啼叫,不能乳食,食则即吐,五日可愈。如果婴儿不热、不惊,略无症状而暗变者,是胎气壮实之故,万全、龚信和玉銮等医家均持此论。

我比较秉推荐葛洪,在《肘后方》中谓:“小儿变蒸以三十二日一变,宜用古方紫丸、黑散下其热”,那个紫丸就是个疏肝理气的药——代赭石,所以一旦发现小儿变蒸发热,用小柴胡就可以了,切记一定要算这个时间。

我曾经给人逆推算过这个,拿一个小孩子的八字,推断出脾胃不好,仔细询问,九个半月的时候烧过一次,不过很快就下去了,对比变蒸表,288天第九变生脾经。不会术数的人自然无法理解这个理论的存在性。前后可能有几天的误差,总体是这个的算法。

第三点,术数。这一点很神奇,术数反推患者能知道很多东西,我大二的时候有人给我推荐了个网站,玉辰古籍网(我找不到那个字就凑合的打个读音吧不知道错了没),在里面看到了一套医案,大概三十份,山西太原一位老中医的手稿,就是直接批八字诊病,直接把人一生的生老病死展现在医案里,没有舌苔没有脉象,句句断的十分精确,甚至死期都有。在校大一的第一个学期结课的时候中医基础理论老师也做了一次预测,预测的是天气阴阳的变动,在中医基础理论课结束的时候说预测下一年气候,北京明年多降水,然后第二年北京的地下桥梁淹死司机的新闻就出现了。大三就去付费测八字的群里蹭课听,真的是蹭,至今基础不是很牢固只能偶尔看病的时候用一下,我在临床上给一位四十多岁妇女诊断顽固性尿频,直接开盘查到在高中起病,给一名舌苔深裂纹的患者查脾胃虚弱的病因查出两岁的时候差点儿被亲戚养死。从此脾胃大伤,舌上各种沟壑。八字命理其实是五运六气的细致推理,精确到人和事情。有时候我都怀疑,我们这个世界跟游戏一样,所谓的预测只不过是一系列后台代码在你面前演绎一遍而已。我认识很多医生都说认可玄学的存在,但是自己学不会。但我姥姥以前给我说过,河南安阳有个地名叫老关嘴,这个地方以算命出名,在以前这个地方的人出门不需要带钱,穷了只需要借一张桌子,往街边一站,一会儿就有送钱的来找预测而且把把准确铁口直断。还有街上那些所谓的算命瞎子们只不过把我们背伤寒条文的时间用在了背算命口诀上了。术数很实用不要妄图解释原理,为了治病你拿来就用就好了。开ct单子的大夫那么多有几个会修ct的?

中医的神奇我就先说这三点吧,还有醒醒吧伤寒爱好者们,你们那个学法这辈子都不容易学明白中医的。

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